Representações sociais de gestantes sobre a consulta de enfermagem no pré-natal / Pregnant women's social representations about prenatal nursing consultation / Representaciones sociales de las mujeres embarazadas sobre la consulta de enfermaría prenatal

Objetivo: conhecer as representações sociais de gestantes sobre as consultas e assistência prestadas pelo profissio nal enfermeiro no pré-natal. Método: estudo qualitativo ancorado na Teoria das Representações Sociais, realizado com 10 gestantes acompanhadas por enfermeiros da Estratégia de Saúde da Família nas consultas de pré-natal. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada, composta de questões norteadoras e formulário com questões socioeconômicas e dados gineco-obstétricos, seguida de análise estrutural da narração. Resultados: as gestantes, ao elucidarem a representação sobre a consulta com enfermeiro, demonstraram desconhecimento sobre a realização desse tipo de consulta, porém satisfação e confiança em sua atuação, por ser um espaço de cuidado consigo mesmas e com o bebê. Considerações finais: este estudo demonstrou as representações sociais das gestantes acerca das consultas com enfermeiro, relacionadas a satisfação com o atendimento e criação de vínculo com as gestantes, o que favorece a continuidade do cuidado

Objective: to investigate the social representations of pregnant women about prenatal nursing care. Method: based on the Theory of Social Representations, a qualitative study was conducted with 10 pregnant women assisted by nurses from the Family Health Strategy during prenatal consultations. Data were collected by means of a semi-structured interview consisting of guiding questions and a form with socioeconomic questions and obstetric gynecological data, and analyzed by structural narrative analysis. Results: when elaborating on the representation about prenatal nursing, the pregnant women demonstrated ignorance about this type of consultation, but satisfaction and confidence in their performance since this was a space of care for themselves and the baby. Final considerations: this study investigated pregnant women's social representations about nursing consultations related to care satisfaction and bond creation, favoring the continuity of care

Objetivo: conocer las representaciones sociales de las mujeres embarazadas sobre las consultas y asistencias brindadas por profesionales de enfermería en el prenatal. Método: estudio cualitativo basado en la Teoría de las Representaciones Sociales realizado con 10 embarazadas que son acompañadas por enfermeras de la Estrategia Salud Familiar en consultas de prenatal. La recolección de datos ocurrió mediante una entrevista semiestructurada, con preguntas orientadoras, y un formulario con preguntas socioeconómicas y datos ginecoobstétricos, con posterior análisis estructural de la narración. Resultados: Las embarazadas, al dilucidar la representación sobre la consulta de la enfermera, demostraron desconocimiento sobre este tipo de consulta, pero satisfacción y confianza en su actuación, ya que es un espacio de cuidado para ellas y el bebé. Consideraciones finales: este estudio demostró las representaciones sociales de las embarazadas sobre las consultas de enfermería relacionadas con la satisfacción con la atención y establecimiento de un vínculo con las embarazadas, lo que favorece la continuidad de la atención

Educational technology on COVID-19 for families of children and adolescents with sickle cell disease / Tecnología educativa sobre COVID-19 para familias de niños y adolescentes con anemia de células falciformes / Tecnologia educativa sobre a COVID-19 para famílias de crianças e adolescentes com doença falciforme

ABSTRACT Objective: to construct and validate educational technology on COVID-19 and essential care for families of children/adolescents with sickle cell disease. Methods: this is a methodological study, in three stages: 1) elaborated educational technology, using the Doak, Doak and Root theoretical-methodological model; 2) content and appearance validation by the content validity coefficient. Delphi technique was applied in two rounds (Delphi I [12 judges]/Delphi II [11 judges]); 3) conducting a pilot test with six families. Results: "Sickle cell disease and COVID-19: essential care" included: consequences of COVID-19 in sickle cell disease, guidelines for reducing the risks of contracting the virus and having complications, signs and symptoms of COVID-19, guidelines in case of child/adolescent with suspicion or symptoms of COVID-19. Global content validity coefficient (Delphi II): 0.98. Conclusion: educational technology presented content and appearance validity for families of children/adolescents with sickle cell disease, related to COVID-19.

RESUMEN Objetivo: construir y validar tecnología educativa sobre COVID-19 y cuidados esenciales para familias de niños/adolescentes con anemia falciforme. Métodos: estudio metodológico, en tres etapas: 1) tecnología educativa elaborada, utilizando el modelo teórico-metodológico de Doak, Doak y Root; 2) validación de contenido y apariencia por el coeficiente de validez de contenido. La técnica Delphi se aplicó en dos rondas (Delphi I [12 jueces]/Delphi II [11 jueces]); 3) realización de una prueba piloto con seis familias. Resultados: la tecnología educativa "Enfermedad de células falciformes y COVID-19: cuidados esenciales" incluyó: consecuencias de COVID-19 en la enfermedad de células falciformes, directrices para reducir los riesgos de contraer el virus y complicaciones, signos y síntomas de COVID-19, directrices en caso de un niño/adolescente con sospecha o síntomas de COVID-19. Coeficiente de validez de contenido global (Delphi II): 0,98. Conclusión: la tecnología educativa presentó validez de contenido y apariencia para familias de niños/adolescentes con anemia falciforme, relacionada con COVID-19.

RESUMO Objetivo: construir e validar tecnologia educativa sobre COVID-19 e os cuidados essenciais para famílias de crianças/adolescentes com doença falciforme. Métodos: estudo metodológico, em três etapas: 1) elaborado tecnologia educativa, utilizando modelo teórico-metodológico de Doak, Doak e Root; 2) validação de conteúdo e aparência pelo coeficiente de validade de conteúdo. Executou-se técnica de Delphi em duas rodadas (Delphi I [12 juízes] /Delphi II [11 juízes]); 3) realização de teste piloto com seis famílias. Resultados: a tecnologia educativa "Doença falciforme e COVID-19: cuidados essenciais" contemplou: consequências da COVID-19 na doença falciforme, orientações para reduzir os riscos de contrair o vírus e ter complicações, sinais e sintomas da COVID-19, orientações em caso de criança/adolescente com suspeita ou sintomas da COVID-19. Coeficiente de validade de conteúdo global (Delphi II): 0,98. Conclusão: a tecnologia educativa apresentou validade de conteúdo e aparência para famílias de crianças/adolescentes com doença falciforme, relacionada à COVID-19.

Educational technology on COVID-19 for families of children and adolescents with sickle cell disease / Tecnología educativa sobre COVID-19 para familias de niños y adolescentes con anemia de células falciformes / Tecnologia educativa sobre a COVID-19 para famílias de crianças e adolescentes com doença falciforme

ABSTRACT Objective: to construct and validate educational technology on COVID-19 and essential care for families of children/adolescents with sickle cell disease. Methods: this is a methodological study, in three stages: 1) elaborated educational technology, using the Doak, Doak and Root theoretical-methodological model; 2) content and appearance validation by the content validity coefficient. Delphi technique was applied in two rounds (Delphi I [12 judges]/Delphi II [11 judges]); 3) conducting a pilot test with six families. Results: "Sickle cell disease and COVID-19: essential care" included: consequences of COVID-19 in sickle cell disease, guidelines for reducing the risks of contracting the virus and having complications, signs and symptoms of COVID-19, guidelines in case of child/adolescent with suspicion or symptoms of COVID-19. Global content validity coefficient (Delphi II): 0.98. Conclusion: educational technology presented content and appearance validity for families of children/adolescents with sickle cell disease, related to COVID-19.

RESUMEN Objetivo: construir y validar tecnología educativa sobre COVID-19 y cuidados esenciales para familias de niños/adolescentes con anemia falciforme. Métodos: estudio metodológico, en tres etapas: 1) tecnología educativa elaborada, utilizando el modelo teórico-metodológico de Doak, Doak y Root; 2) validación de contenido y apariencia por el coeficiente de validez de contenido. La técnica Delphi se aplicó en dos rondas (Delphi I [12 jueces]/Delphi II [11 jueces]); 3) realización de una prueba piloto con seis familias. Resultados: la tecnología educativa "Enfermedad de células falciformes y COVID-19: cuidados esenciales" incluyó: consecuencias de COVID-19 en la enfermedad de células falciformes, directrices para reducir los riesgos de contraer el virus y complicaciones, signos y síntomas de COVID-19, directrices en caso de un niño/adolescente con sospecha o síntomas de COVID-19. Coeficiente de validez de contenido global (Delphi II): 0,98. Conclusión: la tecnología educativa presentó validez de contenido y apariencia para familias de niños/adolescentes con anemia falciforme, relacionada con COVID-19.

RESUMO Objetivo: construir e validar tecnologia educativa sobre COVID-19 e os cuidados essenciais para famílias de crianças/adolescentes com doença falciforme. Métodos: estudo metodológico, em três etapas: 1) elaborado tecnologia educativa, utilizando modelo teórico-metodológico de Doak, Doak e Root; 2) validação de conteúdo e aparência pelo coeficiente de validade de conteúdo. Executou-se técnica de Delphi em duas rodadas (Delphi I [12 juízes] /Delphi II [11 juízes]); 3) realização de teste piloto com seis famílias. Resultados: a tecnologia educativa "Doença falciforme e COVID-19: cuidados essenciais" contemplou: consequências da COVID-19 na doença falciforme, orientações para reduzir os riscos de contrair o vírus e ter complicações, sinais e sintomas da COVID-19, orientações em caso de criança/adolescente com suspeita ou sintomas da COVID-19. Coeficiente de validade de conteúdo global (Delphi II): 0,98. Conclusão: a tecnologia educativa apresentou validade de conteúdo e aparência para famílias de crianças/adolescentes com doença falciforme, relacionada à COVID-19.

Representações sociais de gestantes que frequentam serviço especializado em gestações de alto risco social / Representaciones sociales de mujeres embarazadas que asisten a un servicio especializado en gestión de alto riesgo / Representations of pregnant women attending specialized service in high risk management

Objetivo: compreender as representações sociais e experiências das gestantes que frequentam serviços especializados em gestação de alto risco. Método: estudo qualitativo, realizado com mulheres em assistência pré-natal de um serviço público especializado em Gestação de Cuidados Especiais de um município mineiro de médio porte. A coleta de dados ocorreu, por meio de entrevista semiestruturada na qual se utilizou as noções da Teoria das Representações Sociais e os dados organizados, por meio da Análise Estrutural de Narração, para realizar a interpretação das respostas. Resultado: as representações encontradas estão em torno das ideias relacionadas ao risco presente nas gestações e à experiência vivenciada nos atendimentos realizados nos serviços de referência, emergindo da análise três categorias temáticas: representações relacionadas ao modelo biomédico, representações relacionadas ao medo e representações relacionadas à morte. Conclusão: como consequência desse estudo, foi possível evidenciar que as representações das gestantes de alto risco giraram em torno de sentimentos de medo relacionado à gestação e da morte em decorrência dos agravos da condição de risco, além da valorização do modelo biomédico e do profissional de medicina em detrimento do trabalho em equipe multiprofissional e da promoção da saúde.(AU)

Objective: to understand the social representations and experiences of pregnant women who attend specialized services in high-risk pregnancies. Method: qualitative study carried out with women in prenatal care from a public service specializing in Special Care Gestation in a medium-sized town in Minas Gerais, Brazil. Data collection through a semi-structured interview in which the notions of the Theory of Social Representations and the data organized through the Structural Narration Analysis were used to interpret the responses. Result: the representations are around the ideas related to the risk present in pregnancies and the experience lived in the care provided in reference services, emerging from the analysis three thematic categories: representations related to the biomedical model, representations related to fear and representations related to death. Conclusion: as a result of this study, it was possible to show that the representations of high-risk pregnant women revolved around feelings of fear related to pregnancy and death due to the worsening of the risk condition, in addition to the valorization of the biomedical model and the health professionals in detriment of multiprofessional teamwork and health promotion (AU)

Objetivo: comprender las representaciones sociales y las experiencias de las mujeres embarazadas que asisten a servicios especializados en embarazos de alto riesgo. Método: estudio cualitativo, realizado con mujeres en atención prenatal de un servicio público especializado en gestación de atención especial en una ciudad mediana de Minas Gerais. La recopilación de datos se realizó a través de una entrevista semiestructurada en la que se utilizaron las nociones de la Teoría de las representaciones sociales y los datos organizados a través del Análisis estructural de la narración para interpretar las respuestas. Resultado: las representaciones encontradas giran en torno a las ideas relacionadas con el riesgo presente en los embarazos y la experiencia vivida en la atención prestada en los servicios de referencia, emergiendo del análisis tres categorías temáticas: representaciones relacionadas con el modelo biomédico, representaciones relacionadas con el miedo y representaciones relacionadas con la muerte. Conclusión: Como resultado de este estudio, fue posible mostrar que las representaciones de mujeres embarazadas de alto riesgo giraban en torno a sentimientos de miedo relacionados con el embarazo y la muerte debido al empeoramiento de la condición de riesgo, además de la valorización del modelo biomédico y el profesional de la salud. medicina en detrimento del trabajo en equipo multiprofesional y la promoción de la salud (AU)

A vacinação e o saber do adolescente: educação em saúde e ações para a imunoprevenção / Vaccination and adolescent knowledge: health education and disease prevention

Resumo Estudo transversal em interface com a extensão em 22 escolas públicas de Divinópolis, Minas Gerais, Brasil, que compõe 605 adolescentes entre 13 e 18 anos. Teve por objetivo analisar a situação vacinal de adolescentes do 9º ano do ensino fundamental e o conhecimento sobre doenças transmissíveis e as imunopreveníveis. Foi utilizada amostragem por conglomerados em três estágios de seleção: escolas, turmas e alunos. Identificou-se baixa cobertura vacinal entre os adolescentes, 45,1%, a vacina contra a febre amarela apresentou a menor cobertura, 64%; quando perguntados sobre quais as doenças e as infecções que acreditavam estar imunizados, prevaleceu as vacinas contra Paralisia Infantil (60,7%), Febre Amarela (56,0%), Tétano (34,0%) e Sarampo (28,6%). Versaram-se intervenções extensionistas com 6.650 pessoas direcionadas à vacinação (2.334 doses administradas) com o intuito de ampliar a cobertura vacinal e a realização de ações educativas (2.839 adolescentes participantes) sobre doenças sexualmente transmissíveis; planejamento familiar; drogas lícitas e ilícitas. O estudo apresentou impacto positivo pela ampliação da cobertura vacinal e as ações de extensão foram essenciais para o conhecimento sobre os temas propostos.

Abstract A cross-sectional study in conjunction with a health extension program was conducted with 605 adolescents aged between 13 and 18 years from 22 public schools in Divinópolis, Brazil. The aim of the study was to determine the vaccination status of the adolescents and their level of knowledge of communicable and vaccine-preventable diseases. Three-stage cluster sampling was used comprising schools, classes, and students. The findings show that vaccination coverage among adolescents was 45.1% and yellow fever was shown to have the lowest coverage rate (64%). The most mentioned diseases when the adolescents were asked which vaccinations they had had were infantile paralysis (60.7%), yellow fever (56%), tetanus (34%), and measles (28.6%). Extension activities were conducted with 6,650 people, comprising vaccination (2,334 doses administered), aimed at expanding vaccination coverage, and health education activities with 2,839 adolescents directed at sexually transmitted diseases, family planning; and licit and illicit drugs. The study had a positive impact in terms of the expansion of vaccination coverage and the extension activities played an essential role in increasing the adolescents' knowledge of the themes addressed.

Violência doméstica contra a mulher perpetrada por parceiro íntimo: representações sociais de profissionais da atenção primária à saúde / Domestic violence against women perpetrated by intimate partner: professionals' social representations in primary health care / La violencia doméstica contra las mujeres: las representaciones sociales de los profesionales de atención primaria de salud

Objective: Our goal herein has been to gain further insights regarding the professionals' social representations in Primary Health Care (PHC) related to violence against women perpetrated by an intimate partner. Methods: Qualitative research having focus on Social Representations, which was analyzed by the Structural Analysis of Narrative. The study scenarios were eight PHC units from the municipality of Minas Gerais, Brazil. Eight focus groups were carried out, where each group participants number ranged from 8 to 12, comprising a total of 53 professionals. Results: Two categories appeared: 1. From popular saying, the domestic violence banalization against women identifying the meaning cores: "do not interfere in a couple fight"; "high incidence of violence legitimized in the social representations". 2. In defense of the intimate partner abuser held the meaning cores: "alcohol and other drugs as violence triggers"; "representations associated to gender perspectives"; "guilt imputation towards the woman". Conclusions: This study showed that violence against women is legitimized, accepted and tolerated according to participants' speeches. Moreover, violence against women has been also inferred as something imputed/inherent to women

Objetivo: Conocer las representaciones sociales de los profesionales de Atención Primaria de Salud (APS) sobre la violencia contra la mujer perpetrada por su pareja. Método: Investigación cualitativa con enfoque en las Representaciones Sociales. Los escenarios fueron ocho unidades de APS de un municipio del Minas Gerais, Brasil. Se realizaron ocho grupos focales, el número de participantes varió de ocho a 12, por un total de 53 profesionales. Resultados: Emergieron dos categorías: 1. Do dicho popular de la representación social de la violencia doméstica contra las mujeres, la identificación de las unidades de significado: no interfiere con la lucha de la familia; alta incidencia de la violencia legitimada en las representaciones sociales. 2. En defensa del agresor de pareja, celebró las unidades de significado: alcohol y otras drogas como causas de la violencia; representaciones asociadas con la perspectiva de género; atribuir la culpa a la víctima.Conclusión: Mostró que la violencia contra las mujeres se legitima, aceptado y tolerado en los discursos de los participantes, como algo imputado / inherente a las mujeres

Objetivo: Compreender as representações sociais de profissionais da Atenção Primária à Saúde sobre violência contra a mulher perpetrada por parceiro íntimo. Método: Pesquisa qualitativa com o enfoque nas Representações Sociais, analisado pela Análise Estrutural da Narração. Foram realizados oito grupos focais, o número de participantes variou de 8 a 12, totalizando 53 profissionais de oito unidades de Atenção Primária à Saúde de um município de Minas Gerais, Brasil. Resultados: Emergiram duas categorias: 1. Do ditado popular à banalização da violência conjugal contra mulheres, identificando-se os núcleos de sentido: "não se interfere em briga de casal"; "naturalização da violência legitimada nas representações sociais. 2. Representações sociais numa perspectiva de gênero, decorrida dos núcleos de sentido: "representações associadas aos papeis de gênero"; "imputação de culpa à mulher". Conclusão: O estudo demonstrou que a violência contra as mulheres é legitimada, aceita e tolerada nas falas dos participantes, como algo imputado/inerente à mulher

Redes sociais na experiência de mulheres em situação de violência perpetrada por parceiro íntimo / Social networks in the experience of women in situations of violence perpetrated by intimate partner

A violência contra as mulheres é um fenômeno presente em todo o mundo, sendo considerada uma violência de gênero e tendo os parceiros e ex-parceiros das mulheres como principais perpetradores. Interações fora do relacionamento conjugal que propiciem encontrar caminhos para o enfrentamento das vulnerabilidades e sair da lógica instituída de violência perpetrada por parceiro íntimo advêm das diferentes redes de convivência ou das redes institucionalizadas pelo Estado. O objetivo geral desse estudo foi analisar a configuração, a dinâmica e o apoio ofertado pelas redes sociais primárias e secundárias de mulheres em situação de violência doméstica perpetrada por parceiro íntimo, pela ótica das mulheres, em Belo Horizonte, Minas Gerais. Teve como objetivos específicos identificar a rede primária e secundária de apoio à mulher em situação de violência doméstica por parceiro íntimo, analisar a trajetória das mulheres vítimas de violência doméstica nas redes de suporte social, compreender a natureza das relações entre as mulheres e os parceiros autores de violência, pela ótica dessas mulheres. Trata-se de um estudo qualitativo tendo como ponto de ancoragem o modelo teórico-metodológico proposto por Urie Brofenbrenner conhecido como Teoria do Desenvolvimento Humano e a Teoria das Redes Sociais na vertente proposta por Carlos Sluzki. As participantes do estudo foram mulheres em situação de violência perpetrada por parceiro íntimo atendidas por Centro de Referência à Mulher, em Belo Horizonte, Minas Gerais. Os dados foram coletados em duas etapas, a primeira se referiu ao preenchimento de um roteiro preestabelecido para identificação da situação sociodemográfica da participante e contexto material de vida com questões relacionadas à situação de violência, além de entrevista aberta e em profundidade. A segunda fase se constituiu da construção de genogramas e ecomapas de cada participante. Os dados foram analisados por meio da análise estrutural da narração descrita por Demazière e Dubar (1997). A análise dos dados resultou em seis categorias sociológicas: 1) Repercussões da Violência na Vida das Mulheres e Formas de Enfrentamento; 2) Vivência de Violência ao Longo do Ciclo de Vida; 3) Interações entre as Mulheres e o Parceiro Autor de Violência; 4) Dinâmica e Estrutura das Redes Sociais de Mulheres em situação de Violência; 5) Dinâmica Relacional das Redes Pessoais; 6) Interações das Mulheres em Situação de Violência com a Rede de Atendimento. A interpretação dos resultados revelou que a convivência num ambiente violento durante o ciclo de vida predispõe a mulher ao risco de violência nas relações afetivas e familiares. A busca inicial por apoio ocorre, principalmente, em seu meio social, sobretudo na rede de parentesco e de amizade. Os papeis sociais de gênero, principalmente no caso de familiares, tiveram grande influência na procura e no desvelamento da situação de violência. Pessoas do sexo feminino são as mais procuradas, e os suportes emocional e material são os principais tipos ofertados, além de aconselhamento para a procura de serviços institucionalizados e rompimento com a situação de violência. Apesar disso, a rede pessoal dessas mulheres foi restrita a poucas pessoas de seu convívio, observando-se o isolamento a que estão expostas, o que as deixa mais vulneráveis à violência do parceiro. Na busca por Serviços da Rede Secundária as mulheres relataram fragilidades como a desarticulação dos serviços e a desumanização no atendimento. Entretanto, nos serviços especializados que fornecem um acompanhamento dos casos a atendimento periódico houve maior possibilidade de vínculo entre as usuárias e os profissionais que as atendem. Os resultados mostram a necessidade de maior interlocução e atuação dos serviços que compõem a rede de atendimento à mulher em situação de violência em Belo Horizonte, das quais os serviços de saúde fazem parte, para melhorias desse atendimento.(AU)

Violence against women is a phenomenon which is present all over the world. It is considered a gender-related violence, of which partners and ex partners are the most common perpetrators. Different interactions from outside conjugal relationships, which enable victims to find paths to face vulnerabilities as well as abandon the established logics of intimate-partner violence occur in both different societal networks and those institutionalized by the government. The general aim of this study was to assess the configuration, dynamics and support made available by primary and secondary social networks of women in a setting of violence perpetrated by an intimate partner, as seen by women, in Belo Horizonte, Minas Gerais. Its specific objectives were to identify primary and secondary support networks available for women in domestic violence cenarios caused by intimate partners, to analyze such women's trajectories in social support networks and to understand the nature of interactions between women and violent partners as they are seen by the women. It is a qualitative study based on the Urie Brofenbrenner theoretical-methodological model, known as the Theory of Human Development and Theory of Social Networks, as proposed by Carlos Sluzki. The women participating in the study are from scenarios of violence done by intimate partners under the care of Reference Centers for Women's Health in Belo Horizonte, Minas Gerais. Data were collected in two stages: the first being the filling of preestablished script forms for identification of sociodemographic situations of participants and objective life contexts, using questions related to the situation of violence, as well as open in-depth interviews; The second stage consisted in building genograms and ecomaps of each participant. Data were analyzed by means Demaziére and Dubar's structural analysis. It resulted in six sociologic categories: 1) Repercussions of Violence in women's lives and ways of resistance; 2) Living with violence throughout the lifecycle; 3) Interactions between women and violent partners; 4) Dynamics and structure within Social Networks for women in situations of violence; 5) Relationship dynamics of Personal Networks; and 6) Interactions of women in scenarios of violence with the Service Network. The interpretation of results revealed that living in a violent environment during a lifecycle predisposes women to violence within affective and familial relationships. The initial search for support occurs mainly within women's social environment, especially family and friends. Gender-related social roles, especially in the case of family members, had great influence in seeking help and unveiling cases of violence. Female individuals are the most commonly sought by victims, and support given are mainly emotional and material, besides encouraging contact with institutionalized services in order to escape situations of violence. Despite that, women's social networks was restricted to few people from closer circles, considering the isolation to which they are exposed, which, in turn, makes them more vulnerable to partners' violence. When Secondary Network Services were sought, women reported frailties such as disarticulation and inhumane treatment. However, in specialized services providing supervision and periodic follow-up, a greater possibility of bondage between servants and users was reported. Results reveal the need for better communication and performance in services integrating the assistance network for women in situations of violence in Belo Horizonte, including healthcare services, in order to improve them.(AU)

O cuidado aos dependentes químicos: com a palavra profissionais de saúde de centros de atenção psicossocial em álcool e drogas / El cuidado de los toxicómanos: con la salud profesional palabra servicios de salud mental sobre el alcohol y las drogas / The care for chemically dependent: with words from health professional of centers of psychosocial on alcohol and drugs

To know the experiences of health professionals across the assistance to substance dependents. Method: Qualitative study conducted with 26 professionals from three Centers for Psychosocial Care (CAPS) in alcohol and drug modality, in the state of São Paulo, from August 2012 to February 2013. Results: The mean age was 33.7 years-old where 15 participants are women and 11 men. The average working time in the institution was 3.1 years. The following categories emerged: 1. The work process and its impact on care for substance dependents and; 2. Powerlessness of abandonment of treatment; 3. The professional relationship with the substance dependents and their family. Conclusion: The professionals live with the lack of working conditions, but there is the possibility of link production with users and family members, as a tool to achieve comprehensiveness and humanization of care...

Conhecer a vivência dos profissionais de saúde frente à assistência aos dependentes de substâncias psicoativas. Método: Estudo qualitativo, realizado com 26 profissionais de três Centros de Atenção Psicossocial, na modalidade álcool e drogas, localizados no estado de São Paulo, de agosto de 2012 a fevereiro de 2013. Resultados: A média de idade foi de 33,7 anos, onde 15 eram mulheres e 11 homens. O tempo de trabalho médio na instituição foi de 3,1 anos. Emergiram-se as categorias: 1. O processo de trabalho e suas repercussões no cuidado aos dependentes de substâncias psicoativas e; 2. Impotência diante do abandono do tratamento. 3. O relacionamento do profissional com os dependentes de substâncias psicoativas e a família. Conclusão: Os profissionais convivem com a falta de condições de trabalho, mas há a possibilidade da produção de vínculo com os usuários e familiares, como instrumento para atingir a integralidade e a humanização do cuidado...

Conocer las experiencias de los profesionales de la salud a través de la asistencia a las personas dependientes de sustancias. Método: Estudio cualitativo realizado con 26 profesionales de tres Centros de Atención Psicosocial (CAPS) de la comunidad en la modalidad alcohol y drogas, en el estado de São Paulo, a partir de agosto de 2012 hasta febrero de 2013. Resultados: La edad media fue de 33,7 años donde 15 eran mujeres y 11 hombres. El tiempo medio de trabajo en la institución fue de 3,1 años. Emergieron las categorías: 1. El proceso de trabajo y su impacto en la atención a personas dependientes de sustancias y; 2. Impotencia de abandono del tratamiento; 3. La relación profesional con las personas dependientes de sustancias y familiares. Conclusión: Los profesionales viven con la falta de condiciones de trabajo, pero existe la posibilidad de la producción de enlace con los usuarios y miembros de la familia, como una herramienta para lograr la integralidad y la humanización de la atención...

Experience of men in the context of primary health care / Vivencia de los hombres en el contexto de la atención primaria de salud / Vivência de homens no contexto da atenção primária de saúde

Objectives. To know the experience of male users’ in the primary health care and to build data based theory that represents this experience. Methodology. This is a qualitative study, in which was used the reference of Grounded Theory and Symbolic Interactionism, respectively, methodological and theoretical. We interviewed 33 male users of three units of primary health care. Results. After comparative analysis of data was built the data based theory feeling excluded, which includes: living with prejudice; living with the limitations of infra-structure services; reflecting on the health service environment. The analysis showed the need for a change in logistics services and professionals’ attitude guided in respectful and effective communication, the problem solving in readiness in attendance, in addressing gender issues. Conclusion. For to take care of men users of the Unified Health System and/or preserve their health, the construction of another rationality in health is imperative, based on reflection and respect for the autonomy and individuality of the male gender.

Objetivo. Conocer la vivencia de los hombres usuarios de la atención primaria en salud y construir una teoría substantiva representativa de esta experiencia. Metodología. Se trata de una investigación cualitativa, en la que se utilizaron los referenciales de la Teoría Fundada y del Interaccionismo Simbólico, respectivamente, metodológicos e teóricos. Fueron entrevistados 33 hombres usuarios de tres unidades de atención primaria en salud. Resultados. Después del análisis comparativo de los datos se construyó una teoría substantiva: sintiéndose excluido, compuesta por: conviviendo con los prejuicios; conviviendo con las limitaciones de la infraestructura de los servicios; y reflexionando sobre el entorno de los servicios de salud. Se señaló la necesidad de un cambio en la logística de los servicios y en la actitud de los profesionales basada en la comunicación respetuosa y eficaz, en la prontitud y resolutividad en la atención, y en el enfrentamiento de las cuestiones de género. Conclusión. Para que los hombres usuarios del Sistema Único de Salud cuiden y preserven su salud, es imperativo la construcción de otra racionalidad en la salud, basada en la reflexión y en el respeto a la autonomía y a la individualidad del género masculino.

Objetivo. Conhecer a vivência de homens usuários da atenção primária à saúde e construir uma teoria substantiva representativa desta experiência. Metodologia. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, utilizaram-se os referenciais da Grounded Theory e do Interacionismo Simbólico, respectivamente, metodológicos e teóricos. Foram entrevistados 33 homens usuários de três unidades de atenção primária à saúde. Resultados. Após análise comparativa dos dados construiu-se a teoria substantiva: sentindo-se excluído, composta por: convivendo com o preconceito; convivendo com as limitações da infraestrutura dos serviços; e refletindo sobre o ambiente do serviço de saúde. Assinalou-se a necessidade de uma mudança na logística dos serviços e na atitude dos profissionais pautada na comunicação respeitosa e eficaz, na prontidão e resolutividade no atendimento, no enfrentamento das questões de gênero. Conclusão. Para que homens usuários do Sistema Único de Saúde cuidem e/ou preservem sua saúde, é imperativa a construção de outra racionalidade na saúde, baseada na reflexão e no respeito à autonomia e à individualidade do gênero masculino.

Women victims of domestic violence: a phenomenological approach / Mujeres víctimas de violencia doméstica: un enfoque fenomenológico / Mulheres vítimas de violência doméstica: uma abordagem fenomenológica

The aim of this study was to understand the experiences of women victims of domestic violence. The study entailed phenomenological research based on the theoretical framework of Maurice Merleau-Ponty, developed with ten women who were victims of domestic violence treated at a women's healthcare center in a municipality in the interior of the Brazilian state of São Paulo. Nuclei of meanings emerged from the statements, based on the analysis of the phenomenon of violence from the interviews, and led to the following themes: living with fear; living with physical injuries; and the decision to file a report after the violence experienced. The results showed that the experience lived and contained in these women's bodies enabled each one of them to evaluate their own existence, arousing the desire to leave the situation in order to exercise their role in the world. Thus, their bodies instrumentalized their beings, and allowed them to break the cycle of domestic violence.

Este estudio tuvo como objetivo comprender la experiencia de las mujeres víctimas de la violencia doméstica. La investigación fenomenológica, fundamentado en el marco de Maurice Merleau-Ponty, desarrollado con diez mujeres víctimas de violencia doméstica atendidas en un Centro de Referencia para la Asistencia a la Mujer en la ciudad de São Paulo, Brasil. A partir del análisis del fenómeno de la violencia derivada de las entrevistas, surgieron de los relatos núcleos de significados que originaron los siguientes temas: Cómo vivir con el miedo, la convivencia con lesiones físicas y la decisión de delatar después de la violencia todo lo que sufren. Los resultados mostraron que la experiencia y el contenido en el cuerpo de estas mujeres les permite una revisión de su propia existencia, despertando el deseo de salir de esetormento para desempeñar su papel en el mundo. Por lo tanto, su cuerpo y su ser se instrumentalizaron y permitiócon esto romper el ciclo de La violencia doméstica experimentada por estas mujeres.

Este estudo objetivou apreender a vivência de mulheres vítimas de violência doméstica. Pesquisa fenomenológica, fundamentada no referencial de Maurice Merleau-Ponty, desenvolvida junto a dez mulheres vítimas de violência doméstica, atendidas em um Centro de Referência de Atendimento à Mulher de um município do interior de São Paulo. A partir da análise do fenômeno violência, oriundo das entrevistas, emergiram dos depoimentos os núcleos de sentidos, que originaram os seguintes temas: conviver com o medo, a convivência com as lesões físicas e a decisão de denunciar após a violência vivida. Os resultados demonstraram que a experiência vivida e contida no corpo dessas mulheres possibilitou a cada uma delas uma avaliação sobre sua própria existência, suscitando o desejo de sair desse revolto para exercer seu papel no mundo. Destarte, seu corpo instrumentalizou seu ser e permitiu a ruptura do ciclo de violência doméstica vivenciado por essa mulher.

Barreiras e aspectos facilitadores da adesão à terapia antirretroviral em Belo Horizonte-MG / Barriers and facilitators aspects of adherence to antiretroviral therapy in Belo Horizonte-MG / Barreras y aspectos facilitadores de la adhesión a la terapia antirretroviral en Belo Horizonte-MG

O objetivo desse estudo foi conhecer dificuldades e aspectos que facilitam a adesão à terapia antirretroviral (TARV) por pessoas com HIV/AIDS. Estudo qualitativo, desenvolvido junto a 26 sujeitos em uso de TARV, acompanhados por serviço de referência em Belo Horizonte, Minas Gerais. A análise das entrevistas, no que se refere às dificuldades encontradas, resultou em categorias relativas ao cotidiano de vida, às representações sobre o HIV e à complexidade do tratamento. Quanto aos aspectos facilitadores, as categorias encontradas foram a ausência de efeitos colaterais, lembrança dos sintomas da doença, aumento da sobrevida e influência da rede social. Os resultados mostram a importância de acompanhamento efetivo dos profissionais dos serviços para construírem, junto com os sujeitos, estratégias que melhorem a adesão à TARV.

The aim of this study was to know the constraining and facilitating aspects of adherence to highly active antiretroviral therapy (HAART) among people with HIV/AIDS. This was a qualitative study, carried out with 26 individuals receiving HAART and assisted by a referral service in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. The analysis of the interviews regarding the constraints found by users, resulted in categories relating to Day-by-day life, HIV representations, and the complexity of the treatment. As for the facilitating aspects, the categories found were absence of side effects, remembering the symptoms of the disease, improved survival, and influences from the social networks. Results have shown the importance of an effective follow-up so that health care professionals can build strategies to improve adherence to HAART together with the individuals.

El objetivo de este estudio fue conocer los problemas y aspectos que facilitan la adherencia a la terapia antirretroviral altamente activa (TARAA) para las personas con VIH/SIDA. Estudio cualitativo, realizado con 26 sujetos en uso de TARAA, seguidos en un servicio de referencia en Belo Horizonte, Minas Gerais. El análisis de las entrevistas con respecto a las dificultades encontradas, resultó en categorías relacionadas con la vida cotidiana, lcon as representaciones sobre el VIH y con la complejidad del tratamiento. En cuanto a los factores que favorecen, las categorías fueron ausencia de efectos secundarios, la memoria de los síntomas de la enfermedad, el aumento de la supervivencia y la influencia de las redes sociales. Los resultados muestran la importancia de una supervisión eficaz de los profesionales de servicios para que integren, junto con los temas, las estrategias para mejorar la adherencia al TARAA.

Aspectos psicossociais na adesão ao tratamento de pessoas com HIV/AIDS: o uso do genograma para o conhecimento da rede familiar / Psicossocial aspects regarding treatment adhesion of HIV/aids patients: family network recognition through use of genogram

A disponibilização da terapia combinada representou um grande avanço no controle da epidemia de Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immune Deficiency Syndrome (HIV/aids) mudando o perfil epidemiológico da doença no sentido de sua cronificação. Entretanto, a adesão ao tratamento antirretroviral (TARV) é, hoje, um dos grandes desafios para o sucesso do programa de distribuição universal e gratuita de antirretrovirais e para o controle da epidemia. Vários aspectos relacionados à complexidade da vida das pessoas infectadas pelo HIV configuram se em barreiras importantes à adesão, sobretudo aqueles que dizem respeito a suas relações sociais, suas interações com o parceiro, suas relações com a família, e o suporte social que recebem. O objetivo deste estudo foi compreender a dinâmica da rede social familiar de pessoas vivendo com HIV/aids e sua influência na TARV, com apoio metodológico do genograma. Para se alcançar o objetivo proposto, utilizou-se a metodologia qualitativa fundamentada nas teorias do Interacionismo de Goffman (1999) e Petitat (1998). Foram realizadas entrevistas individuais abertas e em profundidade com 26 sujeitos em uso de TARV, acompanhados em serviço de referência para tratamento do HIV/aids em Belo Horizonte, Minas Gerais. A análise foi fundamentada na análise estrutural da narração. Os resultados foram organizados em quatro categorias temáticas: 1) Estruturação da rede social familiar na trajetória de vida; 2) Revelação da soropositividade à família; 3) Interações familiares após a soropositividade; 4) Suporte social. A interpretação dos dados revelou que os sujeitos classificados como não aderentes à TARV possuíam uma rede familiar fragilizada, com interações familiares conflituosas e afastamento de pessoas que poderiam prover apoio. Esses doentes não contavam com suporte social, ou só o tinham em momentos de piora de seu estado de saúde. Já os sujeitos classificados como aderentes possuíam uma rede familiar mais...